肥胖會(huì)使得乳腺癌的治療變得更加困難

最近，來(lái)自麻省總醫(yī)院的研究者們揭示了肥胖癥在降低乳腺癌治療效果方面的影響。他們**證明肥胖以及其相關(guān)的分子因素會(huì)誘導(dǎo)癌細(xì)胞產(chǎn)生抗血管生成療法的耐藥性。相關(guān)結(jié)果發(fā)表在最近一期的《Science Translational Medicine》雜志上，該結(jié)果為乳腺癌的治療提供了新的線索。

Bevacizumab是一類靶向血管生成因子VEGF的藥物，在被嘗試用于治療擴(kuò)散性乳腺癌的早期研究中，該藥物顯現(xiàn)除了巨大的潛力，但由于長(zhǎng)期的存活效果一直不佳，因此沒(méi)有得到FDA的批準(zhǔn)。此外，很多研究發(fā)現(xiàn)肥胖能夠降低大腸癌患者的存活期，但其內(nèi)部的作用機(jī)制一直不夠清楚。

目前世界上有70%的乳腺癌患者處于肥胖或超重狀態(tài)，而且乳腺腫瘤中存在大量的脂肪組織。肥胖還伴隨著炎性反應(yīng)以及血管因子的產(chǎn)生，這些都會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞產(chǎn)生抗血管生成耐藥性。因此，該研究希望了解肥胖是否會(huì)通過(guò)誘發(fā)這些因子的產(chǎn)生，從而使癌細(xì)胞產(chǎn)生抗VEGF耐藥性。

臨床試驗(yàn)結(jié)果表明，BMI指數(shù)較高的患者（即被定義為超重或肥胖）相比體重正常的患者其腫瘤組織體積要高33%。此外，體脂率較高的乳腺癌患者的血管供給量較低，因此其對(duì)化療耐受性更高。血液系統(tǒng)中IL-6以及FGF-2的表達(dá)量會(huì)明顯升高，而這些基因的表達(dá)量在腫瘤附近的脂肪細(xì)胞中表達(dá)量較高。此外，作者還在小鼠的ER陽(yáng)性以及三陰性乳腺癌模型中證明了上述發(fā)現(xiàn)。

這項(xiàng)研究**發(fā)現(xiàn)體脂率可以作為抗VEGF療法的個(gè)體化治療線索。通過(guò)抑制IL-6以及FGF-2的表達(dá)量能夠提高肥胖患者乳腺癌的治療效果。